Плоскостопие у детей

Плоскостопие у детейПлоскостопие – это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое родители не должны игнорировать у своих детей. Опасность патологии заключается в риске развития сколиоза, то есть искривления позвоночника, и других опасных осложнений. Сегодня говорим о том, что такое плоскостопие у ребенка, как выглядит заболевание на фото, а также какие упражнения используются для лечения патологии.

Что представляет собой заболевание

Плоскостопием в медицинской практике называют патологическую деформацию скелета стоп. Для нарушения характерен такой признак, как опущение поперечного или продольного свода и изменение формы стопы.

Плоскостопие у детей

По данным статистики, искривление поперечного свода наблюдается гораздо чаще, чем деформация продольного свода. Развивается заболевание преимущественно в подростковом возрасте, реже патология встречается у детей после 7 лет или в более раннем возрасте.

Код по МКБ-10

Согласно с общей классификацией здоровья, плоскостопие у детей имеет код — М21.0.

В чем опасность?

Описываемое заболевание нельзя отнести к безобидным нарушениям. Связано это с тем, что стопа человека выполняет весьма важные функции. Благодаря им осуществляется амортизация и опора при ходьбе. Если стопа искажена, нагрузка на позвоночник и другие отделы опорно-двигательного аппарата увеличивается. В свою очередь, это ведет к быстрому изнашиванию сугробов. Кроме этого, плоскостопие провоцирует нарушение работы внутренних органов и систем человека.

Плоскостопие у детей

Об этом диагнозе с уверенностью можно говорить после 8 лет, так как именно к этому периоду развития у детей завершается процесс формирования скелета нижних конечностей.

Почему развивается болезнь?

Перед рассмотрением главных причин заболевания следует отметить, что есть два вида плоскостопия – врожденное и приобретенное. Врожденный тип патологии диагностируется крайне редко. Здесь влияние оказывают внутриутробные нарушения во время нахождения плода в лоне матери. Немаловажное значение также играет генетическая предрасположенность. Если папа или мама страдают от данного нарушения, то риск появления болезни у ребенка также повышается.

Внутриутробные причины

Врожденный тип искривления свода стопы у детей развивается по причине недоразвития или неправильного развития связок и мышц, формирующих поперечный и продольный свод голени. Это может произойти при гормональных нарушениях у матери, при наличии вредных привычек, на фоне сильных стрессов и так далее.

Приобретенные причины болезни

Плоскостопие приобретенного типа, как уже было сказано, встречается у детей гораздо чаще. Болезнь можно заподозрить в разном возрасте как в 2-3 года, так и в 6-8, 10-12 лет.

Плоскостопие у детей

Среди приобретенных причин можно выделить следующие:

  • Недостаточность соединительной ткани.
  • Дополнительная сердечная хорда.
  • Близорукость.
  • Деформация или перегибы некоторых внутренних органов, в частности, желчного пузыря.
  • Перенесение рахита в раннем возрасте.
  • Нередко болезнь развивается вследствие перелома лодыжки или костей пятки.
  • Полный или частичный паралич нижних конечностей.
  • Детский церебральный паралич.
  • Некоторые невралгические заболевания.
  • Раннее начало ходьбы.
  • Использование ходунков.
  • Избыточная масса тела.
  • Избыточная физическая активность, то есть, если кроха слишком много ходит или бегает.
  • Отдельное значение имеет психосоматика. Представители этого направления медицины считают, что стрессы могут повлиять на возникновение проблемы.

Перечисленные причины не являются гарантией того, что ребенок будет в будущем страдать от плоскостопия. Они лишь повышают риск развития нарушения. Кроме этого, важнейшее значение играет генетическая предрасположенность.

Плоскостопие у детей

Снизить риск развития патологии у детей, склонных к болезни, помогает правильный уход. Однако, даже он неспособен полностью обезопасить ребенка от проблемы, если он генетически склонен к плоскостопию.

Классификация заболевания

В зависимости от причин возникновения и степени плоскостопия, болезнь классифицируется по нескольким признакам.

Механизм развития

Медики различают несколько видов болезни у детей. К ним относят:

  • Поперечное. При этом увеличивается нагрузка на плюсневые кости, что ведет к удлинению стопы или, наоборот, ее уменьшению.
  • Продольное. Данное нарушение сопровождается тем, что опора веса идет практически на всю стопу.
  • Комбинированное. Здесь симптомы предыдущих двух видов плоскостопия сочетаются в той или иной степени.

Для определения вида патологии требуется использование визуального осмотра и проведение соответствующих тестов.

Причины возникновения

Учитывая факторы, которые способствовали развитию болезни, можно разделить плоскостопие на такие типы:

  • Врожденное. Диагностика данного типа возможна лишь к 7-8 летнему возрасту, так как именно в этот период заканчивается формирование стопы.
  • Травматическое. Деформация костей стопы при этом возникает из-за травм и переломов костей в данной области.
  • Паралитическое. Этот вид плоскостопия у детей развивается на фоне частичного или полного паралича нижних конечностей.
  • Статическое. Встречается приблизительно в 80% от всех случаев. Причины развития здесь заключаются в наличии генетической предрасположенности и влияния таких неблагоприятных факторов, как, например, тесная или сношенная обувь, избыточная масса тела и прочее.

На ранних этапах болезни пациент может не испытывать никаких признаков, поэтому родители часто не замечают нарушения.

Возможно, вам будет интересно:  Как сбить ацетон у ребенка в домашних условиях

Плоскостопие у детей

Заподозрить патологию удается при плановом осмотре ребенка.

Степени течения плоскостопия

Поперечное плоскостопие имеет четыре степени течения. Они определяются в зависимости от того, насколько выражен угол отклонения от нормальных показателей. Рассмотрим эти степени в таблице.

Степени течения Описание
Первая Нарушение угла между плюсневыми костями не превышает 12 градусов. При этом отклонение большого пальца от нормы составляет не более 20 градусов
Вторая Увеличение угла отклонения между плюсневыми косточками составляет до 15 градусов, а большой палец отклонен на 30 градусов
Третья Отклонение угла плюсневых костей и большого пальца составляет 20 и 40 градусов соответственно
Четвертая Угол между плюсневыми костями отклоняется более, чем на 20-25 градусов, а отклонение большого пальца составляет более 40 градусов

При выявлении патологии на ранних стадиях шанс исправить ситуацию гораздо выше, чем при поздней диагностике проблемы. Об этом должны помнить все родители.

Плоскостопие у детей

Для определения степени тяжести продольного типа заболевания измеряется отклонение арки стопы от показателей нормы. У здоровых детей этот показатель составляет от 3.5 см.

Фиксированное и гибкое плоскостопие

Еще один критерий, по которому классифицируется болезнь, это проявление патологии в состоянии нагрузки и покоя. При фиксированном типе нарушение отмечается постоянно, а при гибком или мобильном в состоянии покоя стопа приобретает нормальный здоровый вид с аркой.

Как распознать болезнь у ребенка?

Разобравшись, каким бывает плоскостопие у детей, поговорим о том, какие симптомы имеет патология. Сразу отметим, что в возрасте 2-5 лет узнать об искривлении стопы нельзя, так как стопы малышей выглядят одинаково. Даже опытные специалисты не берутся диагностировать болезнь до 7-8 лет. До этого периода, как правило, используется наблюдательная тактика с использованием профилактического лечения.

Плоскостопие у детей

Если речь идет о врожденном плоскостопии, то здесь нарушение имеет немного другие признаки. Часто случается так, что у маленького пациента поражена только одна из стоп. При этом можно увидеть, что подошва больной ноги имеет некий выпуклый вид, а тыльная сторона, наоборот, вогнута неестественным образом. Кроме этого, при опоре стопы на ровную поверхность кроха оттопыривает фаланги пальцев, а основная опора идет на пятку.

Симптомы продольного типа заболевания

Как же своевременно заметить деформацию стопы у ребенка и как проявляется патология? Основные признаки болезни у детей заключаются в следующем:

  • Быстрая утомляемость во время ходьбы.
  • Боль в ногах, имеющая тянущий или ноющий характер.
  • Отечность ножек после физических нагрузок или к вечеру.
  • Для болезни характерно повреждение обуви в области внутренней части подошвы и в области каблука.
  • Неуклюжая и тяжелая походка.
  • Появление головных болей.
  • Увидеть искажение стопы можно невооруженным взглядом.
  • Судороги в области ног.
  • Боли в пояснице.

Родители могут самостоятельно определить степень тяжести и вид плоскостопия у детей после 7 лет. Для этого следует воспользоваться обычной линейкой или сантиметром.

Плоскостопие у детей

Полученные данные сверяют со значениями в таблице.

Высота арки в миллиметрах Предполагаемый диагноз
35 Здоровая стопа
25-35 Продольное плоскостопие на первой степени
20-25 Вторая степень продольного типа болезни
Менее 20 Третья степень патологии

Мобильное или гибкое плоскостопие протекает, как правило, без явных признаков. Часто этот тип болезни исчезает самостоятельно к периоду полового созревания. Даже если оно сохраняется, то чаще не доставляет подростку каких-либо неудобств в будущем.

Признаки поперечного типа болезни

Как уже говорилось ранее, заподозрить отклонение у детей раннего и дошкольного возраста нельзя в связи с тем, что кости стопы окончательно формируются лишь к 7-8 годам. У школьников поперечный тип патологии может проявляться в следующем:

  • Стопа становится слишком широкой, что нередко сильно затрудняет выбор обуви для ребенка.
  • Появляется так называемая болезненная косточка. Это происходит из-за деформации сустава, соединяющего плюсневую кость с большим пальцем.
  • Врастание ногтя на большом пальце.
  • Во время походки наблюдается некая скованность и напряжение.

Для предупреждения различных осложнений, заподозрив проблему у своего малыша, родители должны своевременно обращаться за медицинской помощью.

Плоскостопие у детей

Постановкой диагноза и лечением болезни занимается детский ортопед.

Методы диагностики

Как определяют деформацию стопы у детей? Чтобы начать лечить плоскостопие у ребенка, необходимо его правильно диагностировать. Если деформация стопы была заподозрена, ребенку требуется консультация специалиста, в частности, хирурга и ортопеда. Основываясь только на данных, полученных во время визуального осмотра ножек, поставить правильный диагноз нельзя. Для этого необходима специальная аппаратная диагностика, которая сможет подтвердить или опровергнуть наличие болезни у конкретного пациента.

Проведение плантографии

Плантография является широко используемым методом, позволяющим получить снимок отпечатка стопы на специальном приборе. Это оборудование в какой-то степени напоминает аппарат для копирования документов, но здесь снимок делается со стоп пациента. Процедура абсолютно безболезненная и не травматичная. После получения такой фотографии специалист отмечает точки касания стоп, по которым можно судить о наличии болезни и степени тяжести ее течения.

Плоскостопие у детей

Методика используется среди детей и подростков с нормальным или повышенным весом. Дети раннего возраста таким способом не обследуются, что связано с недостаточной массой тела и искажением снимка на этом фоне.

Использование подографии

Данный способ применяется для изучения особенностей походки больного. Стоит отметить, что самостоятельным методом диагностики он не является. Процедура лишь помогает специалисту сделать правильное заключение о состоянии стоп ребенка.

Возможно, вам будет интересно:  Шкала Апгар для новорожденных в таблице

Плоскостопие у детей

Суть процедуры заключается в том, что на ребенка надевают специальную обувь, оснащенную специальными пластинами. Эти платины вступают в контакт со специальной металлической дорожкой, что и помогает изучить походку пациента. Здесь оцениваются такие показатели, как нагрузка на пятку и носок, прямолинейность ходьбы, угол разворота стопы и прочие.

Применение подометрии

Данная процедура выполняется специалистом вручную. Доктор с помощью специального стопомера замеряет отдельные участки стопы, а после этого сопоставляет полученные данные со специальными формулами. Такой способ довольно точный и позволяет померить параметры ножки с точностью до миллиметра.

Плоскостопие у детей

Часто подометрия используется для измерения стоп ребенка для оценки динамики во время лечения.

Проведение электромиографии

Такой способ, как электромиография, используется для оценки мышечного тонуса в области голеней и стоп. Чаще методика применяется при паралитическом виде плоскостопия у детей и взрослых. На кожу накладываются специальные датчики, передающие сигнал на монитор. Иногда в область мышц вводятся очень тонкие иглы. Состояние мышечных волокон оценивается в период покоя и при физической нагрузке.

Методы лечения

Сразу отметим, что бесследно вылечить плоскостопие на поздних стадиях болезни удается крайне редко. В связи с этим обращение за медицинской помощью должно быть немедленным сразу при подозрении на наличие проблемы. Если обратиться к врачу на ранних стадиях, чаще всего при грамотной терапии удается убрать патологию. При этом лечение должно носить комплексный характер. При использовании лишь одного метода справиться с проблемой довольно тяжело.

Использование ортопедической обуви

Ортопедическая обувь является важным элементом комплексного лечения плоскостопия у детей и взрослых. Выбрать нужную модель поможет специалист, учитывая особенности течения болезни у конкретного пациента. Купить обувь с ортопедическим эффектом можно в специализированных магазинах. Перед походом в салон родителям рекомендуется взять у врача выписку о том, каковы особенности стопы ребенка. Это касается высоты, ширины, угол отклонения от нормальных показателей, а также угол разворота во время хождения. Цена обуви зависит от компании производителя.

Плоскостопие у детей

Часто случается так, что стопы у больного отличаются по своим параметрам. В такой ситуации необходимо покупать обувь под индивидуальный заказ. Отзывы родителей и специалистов говорят о том, что такая обувь хорошо помогает справиться с проблемой и помогает против негативных симптомов.

Особенности ортопедической обуви

Для изготовления такой обуви используются особенные технологии и определенные требования. На ранних стадиях патологии специалист может порекомендовать пациенту носить только ортопедические стельки. Они способны исправить легкую степень плоскостопия. Если же заболевание на второй, третьей или четвертой стадии, ношения лишь стелек будет недостаточно.

Среди особенностей специальной обуви можно выделить такие отличия, как завышенный задник, с помощью которого хорошо фиксируется голеностоп, супинатор, небольшой каблук, а также очень мягкая и эластичная подошва. Кроме этого, обувь содержит специальную стельку и особенный носок, который, как правило, скруглен или имеет квадратную форму.

Мнение эксперта
Ксения Дунаева
Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.
Спросить у Ксении
Некоторые мамы и папы считают, что ношение ортопедической обуви с профилактической целью – это правильное решение, которое поможет предотвратить искривление стопы. Это в корне неправильное мнение, ведь для нормальной стопы такая обувь не подходит. Носить такой предмет гардероба следует только детям с подтвержденным диагнозом. С профилактической целью допускается лишь использование ортопедических стелек, но и это можно делать не всегда.

Лечение с помощью массажа

Плоскостопие у детей дошкольного и школьного возраста очень хорошо лечится с помощью массажа и мануальной терапии. При этом терапия должна включать и другие методы лечения, в частности, ЛФК, физиотерапию и другие. С помощью такого воздействия, как массаж можно исправлять различные дефекты опорно-двигательного аппарата. Суть лечения заключается в разминании пораженной области с целью улучшения кровообращения и поставки в эти места полезных питательных веществ и кислорода. Практика показывает, что уже после 10-14 сеансов стопа имеет более здоровую форму, а симптомы плоскостопия у детей становятся менее выраженными.

Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется, чтобы лечение проводил массажист или мануальный терапевт. Специалист знает, как именно должна проводиться процедура. Если возможности оплатить мастера у родителей нет, можно выполнять лечение самостоятельно в домашних условиях. Для этого следует действовать по такой схеме:

  1. Разминание самой стопы с помощью поглаживания.
  2. Массаж голени. При этом движения рук должны быть направлены снизу вверх, но ни в коем случае не наоборот. Делать это нужно с умеренным усилием, больше внимания уделяя голени с внутренней стороны.
  3. Массаж ягодиц и бедер, помогающий снять напряжение из этой области.

Для усиления терапевтического эффекта после процедуры ребенок может принять местную или общую теплую ванну.  После этого ножки и стопы хорошо растирают махровым мягким полотенцем.

Плоскостопие у детей

Для проведения массажа стоп также можно использовать специальный коврик – аппликатор Кузнецова. Он улучшает кровообращение, тем самым питая ткани ног.

Лечебная гимнастика

Вальгусное, плосковальгусное и другие виды плоскостопия у детей раннего или старшего школьного возраста хорошо лечится с помощью специальных упражнений. Такая физкультура в комплексе с другими методами терапии помогает справиться с деформацией стопы, особенно на ранних стадиях болезни. При этом занятия следует проводить регулярно. Подобрать нужные упражнения поможет врач. Существуют специальные секции, посвященные занятиям с детьми, имеющих диагноз плоскостопие. Проводить такой вид терапии рекомендуется в виде игры. Эффективно работают при патологии следующие упражнения:

  • Перекат с пятки на носочек и в обратную сторону.
  • Передвижение на пятках и на носочках.
  • Хождение по камушкам (для этого можно использовать гальку).
  • Передвижение на внутренней и внешней стороне стопы.
Возможно, вам будет интересно:  Что делать, если у ребенка температура 38

Для достижения максимального эффекта рекомендуется во время занятий использовать специальный ортопедический коврик, имеющий более жесткую поверхность. Делать гимнастику лучше босиком.

Плоскостопие у детей

Если во время сеанса ребенок жалуется на боль в ножках, нужно остановиться, немного передохнуть и попробовать снова сделать упражнения, но уже с меньшей интенсивностью.

Физиотерапия при заболевании

Клинические рекомендации при лечении плоскостопия включают использование физиотерапевтических методик. Здесь применяются следующие методы:

  • Электрофорез.
  • УВЧ.
  • Магнитотерапия.

Цель таких видов терапии заключается в снижении болевых ощущений, улучшении кровообращения, укреплении мышц и так далее. Хорошо работает физиотерапия в сочетании с массажем.

Плоскостопие у детей

Количество сеансов определяется врачом в зависимости от состояния больного. Обычно требуется 10-15 процедур, за которыми следует перерыв и повторный курс лечения.

Тейпирование

В последние годы все большей популярности в вопросе лечения плоскостопия набирает кинезиотейпирование. При этом терапия заключается в накладывании на отдельные участки тела специальных клейких лент, в данном случае на область голени и стоп. Это помогает снять напряжение с мышечных волокон и тем самым бороться с проблемой. При ношении тейпов терапевтическое действие оказывается на постоянной основе как в состоянии покоя, так и в движении.

Наиболее эффективными такие ленты считаются при раннем обнаружении плоскостопия у детей. Медицинская практика показывает, что у взрослых кинезиотейпирование работает не так хорошо. Несмотря на это, тейпы все же используются в качестве вспомогательного исследования и во взрослом возрасте. Согласно рекомендациям специалистов, носить такие ленты рекомендуется несколько дней. После этого делается перерыв и тейпирование повторяется.

Плоскостопие у детей

Самостоятельно использовать этот вид терапии крайне нежелательно. Неправильное наклеивание тейпов может только усугубить ситуацию и привести к еще большей деформации стопы.

Лечение хирургическим путем

Оперативное вмешательство – это единственный метод, позволяющий справиться с плоскостопием на 3 и 4 стадии. Нередко такая операция проводится у детей после 9-11 лет и взрослых пациентов. Если пациент имеет диагноз продольное плоскостопие, суть лечения заключается в исправлении хирургическим путем продольного свода и сухожилий, расположенных по внутренней части стопы. После 10 лет можно провести малоинвазивную операцию, при которой разрез имеет незначительные размеры. После такой процедуры реабилитация очень короткая и уже через сутки больного могут выписать домой.

Кроме этого, используется также операция Эванса. Она подразумевает вживление костей самого пациента с целью удлинения пяты. При этом практика показывает, что риск отторжения материала сводится к минимуму.

Плоскостопие у детей

Если ребенок страдает от поперечного плоскостопия, ему может быть назначено хирургическое лечение двух видов. Первое из них проводится на мягких и костных тканях, а второе подразумевает удаление выступающей болезненной косточки. Эти способы оперативного лечения помогают при патологии с 3 и 4 степенью тяжести. После такого лечения ребенку необходимо носить специальную ортопедическую обувь. Это будет способствовать быстрому заживлению и предупреждению повторной деформации скелета стопы. В период реабилитации пациенту могут рекомендовать посещение физиотерапевтических процедур.

В период реабилитации важно отказаться от повышенных физических нагрузок, например, от бега, игры в футбол и так далее. Это опасно для здоровья и могут возникнуть тяжелые последствия. Допускается плавание и другие виды активности, не дающие нагрузки на стопы.

Профилактика заболевания у детей

Начинать занятия с малышом по профилактике описываемой болезни рекомендуется с того момента, когда карапуз начинает делать свои первые шаги. В частности, это касается детей, у кого повышенная группа риска. Первое, на что должна обратить внимание мамочка, это удобная обувь. Она должна иметь достаточно твердую поверхность и хорошо фиксировать пяточку. Для деток в возрасте 2-3 лет обязательно следует выбирать ботиночки и сандалии с высоким задником.

Плоскостопие у детей

Хорошей мерой профилактики также является специальный массажный коврик. Полезным будет хождение ребенка босиком, например, по песку, гальке или траве. Это является своеобразным массажем, повышающим кровообращение. Важно также выполнять с карапузом ежедневную зарядку и соблюдать достаточную двигательную активность. Родители должны внимательно следить за тем, как ходи их чадо, наступает ли малыш на пятку. Некоторые дети начинают ходить на носочках, что ведет к неправильному развитию скелета стопы. Данную проблему следует своевременно выявить и обратиться за помощью к врачу. Специалист поможет проверить, есть ли подозрение на плоскостопие.

Фото болезни

На этих картинках можно увидеть, как выглядит заболевание у детей.  Конечно, самостоятельно понять, что малыш страдает плоскостопием, у родителей вряд ли получится, но заподозрить патологию все же можно.

Плоскостопие у детей Плоскостопие у детей Плоскостопие у детей

Видео

В этом видеоролике можно подробнее узнать о проблеме. О заболевании рассказывает Евгений Комаровский.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Ксения/ автор статьи
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о лечении детей
Добавить комментарий

Adblock
detector