Как вылечить цистит у ребенка

Лечение цистита у детейЦистит – это заболевание мочевого пузыря, характеризующееся воспалением слизистого и подслизистого слоя органа. Чаще болезнь встречается у девочек, что связано с их анатомическими особенностями. Уретра у них более широкая и короткая, что создает благоприятные условия для проникновения инфекции. В статье рассмотрим первые признаки цистита у детей и разберем методы лечения этого состояния.

Суть заболевания

Болезнь часто развивается на фоне проникновения в организм инфекции. Как уже было сказано, у девочек она встречается чаще из-за особенностей строения мочеполовой системы. У них мочеиспускательный канал располагается в непосредственной близости от влагалища и анального отверстия. В связи с этим инфекция может с легкостью проникнуть в него. Случается также так, что патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь через ток крови и лимфы из соседних органов.

К распространенным возбудителям воспалительного процесса в области мочевого пузыря относят вирус герпеса, кишечную палочку, хламидии, аденовирус и некоторые другие микроорганизмы.

Что такое цистит

Существует несколько путей заражения:

  • Восходящий – инфекция при этом распространяется через мочеиспускательный канал к мочевому пузырю.
  • Нисходящий – заболевание распространяется от почек (пиелонефрит) к мочевому пузырю.

И в том, и в другом случае ребенку требуется своевременная диагностика и грамотное лечение.

Код по МКБ-10

Острый цистит — N30.0.

Хронический цистит — N30.2.

Классификация

Заболевание у детей принято классифицировать по нескольким признакам. Сюда относят форму патологии, ее изменения морфологического характера, наличие или отсутствие осложнений, а также распространение воспалительного процесса. По своему течению заболевание делится на острое и хроническое.

Острый цистит характеризуется распространением воспалительного процесса на слизистый и подслизистый слой мочевого пузыря. При этом могут наблюдаться геморрагические или катаральные изменения стенки органа. Морфологические изменения касаются мышечного слоя. При этом заболевание может носить гранулярный, буллезный, фолликулярный, флегмонозный, полипозный, интерстициальный, некротический, гангренозный или инкрустирующий характер.

Кроме этого, циститы у детей делят на первичные и вторичные. Первичные развиваются без структурных и функциональных изменений в мочевом пузыре. Вторичные могут возникнуть из-за неполного опорожнения органа, вследствие его анатомических особенностей.

Виды

По своему распространению патологию подразделяют на тотальные (диффузные) и очаговые. Если воспалительный процесс распространяется на шейку мочевого пузыря, здесь речь идет о шеечном цистите. Тригонитом называют тот тип заболевания, когда в процесс вовлечен треугольник Льето.

Неосложненные воспаления мочевого пузыря протекают без каких-либо последствий для ребенка, а осложненные часто сопровождаются такими состояниями, как пиелонефрит, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, уретрит, перитонит, парацистит, склероз шейки органа и другими.

Причины острого цистита у детей

Воспаление мочевого пузыря чаще развивается на фоне попадания в уретру инфекции. То есть, провоцируют патологию различные болезнетворные микроорганизмы. К ним относят:

  • Грибы (чаще всего это микроорганизмы из рода Candida).
  • Бактерии (синегнойная и кишечная палочка, клебсиелла, хламидии, микоплазма, стафилококки и стрептококки).
  • Вирусы (простой герпес, парагрипп, аденовирус и другие).

Напомним, что инфицирование мочевого пузыря при цистите у детей может произойти несколькими путями. Рассмотрим их подробнее:

  • Восходящий – инфекция поднимается вверх по мочеиспускательному каналу. У девочек такое нередко случается при кольпите, вульвовагините. У мальчиков при баланопостите.
  • Нисходящий – патогенные микроорганизмы спускаются от почек.
  • Лимфогенный или гематогенный – вирусы, грибы и бактерии распространяются по организму с током крови и лимфы от соседних инфицированных органов.
  • Контактный – инфекция проникает в стенки мочевого пузыря из близлежащих органов (кишечник, матка, придатки).

При попадании болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь цистит у детей развивается не во всех случаях. Давайте рассмотрим факторы, провоцирующие заболевание.

Кто находится в группе риска

Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает довольно хорошим местным иммунитетом. Не всегда при попадании инфекции в органе начинается воспалительный процесс. Чтобы патогенные бактерии или вирусы смогли «закрепиться» им необходимы благоприятные условия.

Кто в группе риска

К таким можно отнести:

  • Нарушение кровообращения в этой области. Причины плохого тока крови – хронические запоры, опухоли, малоподвижный образ жизни. Эти состояния ведут к недостаточному поступлению кислорода к слизистой оболочке мочевого пузыря, что негативно сказывается на местном иммунитете.
  • Застой мочи в органе вследствие врожденных или приобретенных особенностей мочеиспускательной системы у ребенка. Этому способствуют врожденные аномалии мочевого пузыря, которые ведут к застою мочи, а также функциональные расстройства органа.
  • Защитные свойства органа могут также нарушаться во время приема некоторых медикаментозных препаратов, и при метаболических нарушениях в этой области.
  • В группу риска заболевания циститом входят дети с общим снижением иммунной защиты организма. Этому может способствовать переохлаждение, частые ОРВИ, тяжелые инфекции, стрессы, плохое питание.
Возможно, вам будет интересно:  Слизь в моче у детей

Чтобы снизить риск патологии у своего ребенка родителям рекомендуется проходить плановые осмотры у педиатра, а также своевременно лечить любые острые и хронические заболевания.

Причины хронического вида болезни

Хронический цистит развивается вследствие перехода острой стадии в хроническую. Случается это в таких ситуациях:

  • Наличие врожденной или приобретенной нейрогенной дисфункции, дивертикул (выпячивания стенки органа), а также при заболеваниях, способствующих застою мочи.
  • Еще одна причина перехода острой стадии цистита в хроническую – неправильное лечение или его отсутствие.

Обе формы болезни требуют своевременной диагностики и адекватного лечения. В противном случае часто случаются довольно тяжелые осложнения.

Первые признаки острой формы болезни

Родителям бывает довольно тяжело заподозрить болезнь у детей до года, так как младенцы не могут сообщить о своем состоянии. Их плач и беспокойное поведение возникает по самым различным причинам.

Признаки

Как понять, что у крохи цистит:

  • Кроха плачет без видимых причин. При этом плач может появляться именно во время мочеиспускания или сразу после него.
  • Малыш становится апатичным, раздражительным, беспокойство часто возникает в ночное время.
  • Количество мочеиспускания заметно участилось или, наоборот, уменьшилось.
  • Цвет мочи часто меняется. Она приобретает темно-желтый цвет.
  • Повышение температуры тела возникает не всегда.

Что касается детей после года, то у них заподозрить цистит можно по таким признакам:

  • Малыш выявляет желание часто опорожнять мочевой пузырь. Нередко карапузы мочатся в штаны, даже если до этого они уже умели контролировать свое мочеиспускание.
  • Дети испытывают боль в нижней части живота или в области лобка. При пальпации этой зоны, как правило, болевые ощущения усиливаются.
  • Хоть походы в туалет становятся частыми, но полностью опорожнить мочевой пузырь не удается.
  • Во время мочеиспускания ребенок жалуется на боль и рези.
  • При осложненном течении заболевания в моче часто присутствует кровь.
  • Моча же приобретает мутный оттенок, темно-желтый цвет. Если в ней присутствует кровь, цвет мочи напоминает мясные помои, а запах становится резким и неприятным.

У детей после 3-6 лет цистит может протекать как с повышением температуры тела, так и без него.

Симптомы хронической формы

При хронической форме заболевания клиническая картина часто носит стертый характер. Симптомы, как правило, усиливаются при обострении патологии. Заключаются они в появлении болей, резей в нижней части живота. В области уретры возникает жжение и дискомфорт. Моча выделяется маленькими порциями, ребенок становится раздражительным и плаксивым.

Диагностировать хронический вид болезни удается чаще при его очередном обострении.

Диагностика болезни

Диагностика цистита у ребенка является важным этапом терапии заболевания. Лечение патологии осложняется тем, что в России и других странах мира не всегда удается своевременно обнаружить болезнь. Это ведет к развитию различных осложнений, при которых методы консервативной терапии не всегда оказываются эффективными. В связи с этим при малейшем подозрении на цистит участковый педиатр обязан направить маленького пациента на полное обследование к урологу.

Анализы при цистите

Первичный диагноз ставится на основе таких показателей:

  • Жалобы малыша на частое мочеиспускание.
  • Рези, боли и жжение во время мочеиспускания.
  • Изменение структуры и цвета мочи.

Для подтверждения требуется лабораторная диагностика. Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как острый аппендицит нетипичного характера, пиелонефрит, баланит, вульвит, опухоли мочевого пузыря и прочими.

Необходимые анализы во время лечения

Для выявления цистита у детей пациенту назначаются следующие виды исследований:

  • Исследование мочи по Ничипоренко (общий анализ).
  • Общий анализ крови для оценки таких показателей, как РОЭ, содержание лейкоцитов.
  • Бактериологический посев мочи (проводится для определения возбудителя цистита).
  • Диагностика базовых инфекций – ПЦР.
  • Мазок из влагалища или уретры у мальчиков.

При необходимости специалист может назначить ультразвуковое исследование и цистоскопию.

Расшифровка анализов

Наиболее ценное диагностическое значение при патологии у детей имеет анализ мочи. Перед сдачей биологического материала родители должны усвоить простые правила:

  1. Тщательно подмыть малыша.
  2. Собирать желательно только утреннюю мочу.
  3. Во время сбора биологической жидкости первая порция мочи не берется, а в контейнер собирается средняя урина.
  4. Сдать исследуемый материал в лабораторию следует не позднее, чем через час после сбора.

Критерии, указывающие на наличие цистита у ребенка, можно увидеть в таблице.

Показатель Норма Патология
Лейкоциты 5-6 в поле зрения 50-60 единиц
Белок Отсутствует Выше 0,033 г/л
Цвет Светло-желтая, прозрачна Мутная с примесью крови или хлопьев
Эритроциты До 5 единиц 10-15 единиц

На основе этих показателей и других методов исследования врач подбирает маленькому пациенту необходимое лечение.

При каких еще заболеваниях может наблюдаться частое мочеиспускание

Учащенное мочеиспускание или поллакиурия может наблюдаться у детей различного возраста как от самого рождения, так и у ребенка 2, 4, 6 лет и старше. Столкнувшись с таким состоянием у своего чада, родители обеспокоены вопросом, с чем это связано и как лечить данную патологию. Цистит – это далеко не единственная причина учащенного мочеиспускания. Давайте рассмотрим и другие провоцирующие факторы поллакиурии в таблице.

Причины возникновения частого мочеиспускания Описание
Патологии почек Пиелонефрит, острая или хроническая почечная недостаточность, мочекаменная болезнь, почечный диабет, тубулопатии врожденного характера
Нейрогенная дисфункция Развивается из-за нарушения работы нервных центров, отвечающих за функционирование мочевого пузыря
Болезни эндокринной системы Сахарный или несахарный диабет
Патологии ЦНС Поллакиурия возникает из-за нарушения проходимости нервных импульсов от головного мозга к мочевому пузырю
Физиологические причины Употребление большого количества жидкости, прием мочегонных лекарств, переохлаждение, перевозбуждение нервной системы и перенесение ребенком стрессов
Сдавливание мочевого пузыря извне Опухоли в малом тазу, беременность у девочек
Неврозы и психические расстройства Частое мочеиспускание нередко наблюдается при неврозах у подростка и вегетососудистой дистонии
Возможно, вам будет интересно:  Гломерулонефриты у ребенка

Из таблицы видно, что спровоцировать такой характерный для цистита симптом, как учащенное мочеиспускание, могут самые различные патологии.

В связи с этим, врачи категорически не рекомендуют заниматься самостоятельным лечением дома, особенно, если это касается новорожденных малышей. Для подтверждения диагноза необходимо сдать анализы.

К какому врачу обращаться

При развитии патологии у ребенка родители должны записать маленького пациента к урологу или педиатру. Кроме этого, может понадобиться осмотр у нефролога и гинеколога.

Алгоритм оказания первой помощи

До того как вы обратитесь в больницу за лечением, в домашних условиях маленькому пациенту можно оказать такую помощь:

  • При необходимости снизить температуру тела. Если показатели термометра не выше 38 градусов, можно раздеть малыша и положить прохладный компресс на лоб. При высокой температуре показан прием жаропонижающих препаратов (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен).
  • Ребенка нужно обильно поить. Большой объем жидкости поможет вымыть патогенные микроорганизмы из мочевого пузыря. При этом очень полезным будет клюквенный морс, ромашковый чай. Такая стимуляция мочеиспускания поможет быстрее справиться с проблемой.
  • При развитии данной патологии, если нет температуры, можно сделать больному теплую местную ванную. В воду нужно добавить отвар ромашки, календулы или тысячелистника.
  • Важно чаще подмывать больного, так как частое выделение урины может привести к раздражению кожи.

Родители должны четко понимать, что любые препараты нужно давать малышу только по назначению врача. Ведь самостоятельно определить возбудителя инфекции нельзя, а антибиотики могут только усугубить ситуацию, если цистит, например, вызван не бактериями.

Оказание первой помощи

Помните, что неправильное или несвоевременное лечение патологии у детей может привести к развитию весьма опасных осложнений.

Методы лечения болезни

Терапия заболевания у детей различных возрастов должна проводиться под строгим контролем врача. Неважно сколько пациенту лет, 7, 8, 9 или 11-12. Если острая форма патологии развилась у грудничка, маму с младенцем могут положить в стационар, так как у пациентов раннего возраста часто случаются различные осложнения, связанные с незрелостью иммунной защиты.

Использование медикаментов

Подобрать необходимые в том или ином случае медикаменты для лечения доктор может, лишь зная возбудителя цистита в конкретном случае. Это удается выяснить путем сдачи бактериального посева в условиях лаборатории.

В большинстве случаев для достижения желаемого лечебного эффекта пациенту назначают таблетки и сиропы из группы уросептиков. К ним относят:

  • Фурагин;
  • Фурамаг;
  • Фурадонин;
  • Фуразолидон;
  • Монурал и прочие.

Реже используется такое средство, как Бисептол. Лекарство обладает бактерицидным действием, относится к ряду сульфаниламидов. При цистите бактериального происхождения ребенку назначаются антибиотики. Их яркие представители Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксиклав, Сумамед. Снять спазм помогает Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин. Хорошо помогает и гомеопатия, например, быстродействующее средство Канефрон на основе трав.

Лекарства

Любые медикаменты следует давать детям только по назначению врача. При этом должна четко соблюдаться инструкция по применению и длительность курса лечения.

Народные методы

Использовать народные средства при появлении цистита в раннем возрасте рекомендуется строго после консультации со специалистом. Дело в том, что даже самые безобидные натуральные продукты могут вызвать тяжелые аллергические реакции у малыша. Кроме этого, не стоит использовать народные методы у карапузов младше трех лет, ведь реакция их организма может быть самой непредсказуемой.

Мы постарались подобрать для вас самые безопасные методы лечения, которые можно использовать среди детей от трех лет. К ним можно отнести:

  • Настои трав. Отлично помогают при цистите настойки на основе натуральных трав. Это такие растения, как китайский лимонник, женьшень, элеутерококк, радиола розовая. Готовятся они очень просто. Нужно заварить столовую ложку травы половиной литры кипятка, настоять 40 минут и давать маленькому пациенту по 20 капель дважды на протяжении суток. Курс лечения составляет 7-10 дней.
  • Быстро и безопасно убрать воспаление помогает отвар из коры рябины. Для его приготовления 50 г коры измельчают, заваривают половиной литры кипятка. Напиток нужно настоять 30 минут и пить в теплом виде вместо чая. По желанию можно добавить немного сахара или меда.
  • Устранить симптомы цистита у ребенка помогает отвар на основе полевых васильков. Для лечения столовую ложку цветков нужно залить половиной литры кипятка, настоять 40 минут и пить по половине стакана утром и вечером до облегчения состояния.
  • В комплексную терапию заболевания у детей можно включить семена льна. Их можно дать просто пожевать или приготовить на их основе отвар. С осторожностью используют этот метод лечения при патологиях органов пищеварения.
  • Для облегчения боли можно использовать теплую грелку, которую прикладывают к нижней части живота. При этом важно убедиться в том, что у крохи нет температуры. Если отметки термометра поднимаются выше 37 градусов, согревающие компрессы ставить ни в коем случае нельзя.
  • Хорошо помогают в домашних условиях малышам и деткам постарше теплые ванны с добавлением трав. Можно использовать для лечения отвар ромашки, календулы, череды, зверобоя. Вода в ванной не должна быть слишком горячей. Время процедуры – 15-20 минут.
Возможно, вам будет интересно:  Как правильно лечить энурез у детей

Хоть фитотерапия и считается безопасной, перед применением любого лекарства следует определить, нет ли у вашего чада аллергии на него. Лечение следует начинать с очень маленьких доз, внимательно наблюдая за своим малышом. Если никаких побочных эффектов в течение суток не возникает, можно продолжать терапию с более высокими дозировками.

Народные методы

Ни в коем случае нельзя использовать для избавления от цистита у детей сомнительные методы лечения, например, сидеть над сеном или пить соду. Это может вызвать нежелательные побочные эффекты.

Диета

Питание ребенка имеет важное значение для достижения скорейшего лечебного эффекта. Все усилия родителей при этом должны быть направлены на промывание стенок мочевого пузыря от болезнетворных микроорганизмов. В связи с этим врачи рекомендуют увеличить количество потребляемой жидкости. Для этого подойдут некислые соки, компоты, узвары, травяные чаи и обычная вода.

Клинические рекомендации врачей по лечению воспаления включают следующие советы:

  • Убрать из меню острые, соленые, кислые, копченые блюда.
  • Отказаться от жирного мяса, сыра, наваристых мясных и рыбных бульонов.
  • Исключить из рациона крахмал и сахар. Следовательно, нельзя кормить ребенка белым хлебом, сладкой выпечкой и сдобой.
  • Нежелательно кушать маринованные блюда, соления, консервы.
  • Убрать также нужно фаст-фуды, сладкую газировку, слишком крепкий чай.

В список желательных продуктов входят овощи, фрукты, зелень, злаки, нежирные кисломолочные продукты и большое количество жидкости. Если карапуз находится на грудном вскармливании, корректировать его рацион не нужно. При соблюдении диеты цистит у ребенка пройдет гораздо быстрее, а риск развития осложнений будет значительно ниже.

Питание при цистите

Некоторые отзывы свидетельствуют о том, что очень хорошо помогает при болезни клюквенный морс. Этот напиток предотвращает прикрепление патогенных микроорганизмов к стенкам мочевого пузыря.

Общие рекомендации врачей

Лечение цистита у детей – это весьма актуальный вопрос для многих родителей. Чтобы быстрее избавиться от болезни специалисты рекомендуют придерживаться следующих советов:

  • При появлении первых признаков патологии не заниматься самолечением, а срочно идти к врачу.
  • Своевременно сдавать все анализы и являться на прием к доктору.
  • Четко соблюдать все рекомендации специалиста, придерживаться дозировки и курса лечения всех назначенных медикаментов.
  • Отказаться от самостоятельного использования народных рецептов. Делать это можно строго по согласованию с врачом.
  • Ребенок должен обязательно соблюдать диету при цистите. Количество потребляемой жидкости следует увеличить.
  • Родители должны следить за тем, чтобы их кроха не застуживался.
  • При повышении температуры и резком ухудшении общего самочувствия следует обеспечить маленькому пациенту постельный режим.

Эти советы будет актуальны как для 1-летнего малыша, так и для детей постарше.

Возможные осложнения

В большинстве случаев при грамотном лечении цистита болезнь имеет благоприятное течение и хороший прогноз на выздоровление. При правильной терапии симптомы патологии исчезают через 5-7 суток. Если же лечение было неправильным или вовсе отсутствовало, это может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму и другие опасные осложнения.

Наиболее тяжелым считается пиелонефрит. Он развивается вследствие восхождения инфекции по мочеточникам к почкам. Благоприятным для этого процесса условием считается пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда происходит заброс мочи через мочеточники к почкам.

Осложнения

Еще одно последствие патологии – интерстициальный цистит. При этом заболевании стенки мочевого пузыря теряют свою упругость и подвергаются рубцеванию. Хронический вид болезни может привести к воспалению матки и придатков у девочек, вследствие чего развивается бесплодие.

Психосоматика болезни включает депрессивные состояния ребенка на фоне болей, резей и частого мочеиспускания.

Профилактика цистита у детей

Среди малышей грудного возраста воспаление мочевого пузыря встречается с одинаковой частотой у мальчиков и девочек. Как правило, причинами болезни становится недостаточная гигиена. Снизить риск развития этого неприятного состояния помогают такие рекомендации:

  • Менять подгузник нужно не только после дефекации, но и после нескольких мочеиспусканий. Дело в том, что в тепле бактерии быстрее размножаются, следовательно, риск их проникновения в мочеиспускательный канал повышается.
  • Необходимо своевременно проводить лечение других болезней.
  • Девочек следует подмывать строго спереди назад. Это поможет предотвратить попадание болезнетворных микроорганизмов из области заднего прохода во влагалище и уретру.
  • Каждый член семьи должен иметь индивидуальное полотенце и другие предметы гигиены.

В более старшем возрасте циститом чаще болеют девочки. Для подмывания нужно брать средства, не нарушающие рН-баланс. Если у девочки уже началась менструация, важно объяснить ей, что прокладки нужно менять каждые несколько часов.

Кроме этого, важнейшее значение в профилактике болезни играет правильное питание, физическая активность, употребление витаминов. Во врем прогулок важно исключить переохлаждение, одеваться по погоде. Нельзя забывать о своевременной диагностике гельминтов и правильном лечении паразитарных инфекций.

Что говорит о лечении цистита Комаровской

В этом видео вы сможете узнать мнение известного детского педиатра Евгения Олеговича Комаровского.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Ксения/ автор статьи
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о лечении детей
Добавить комментарий