Гестационный сахарный диабет при беременности

Гестационный сахарный диабет при беременностиПериод вынашивания плода у женщин часто протекает с различными осложнениями. На поздних сроках беременности у мамочки может развиться гестационный сахарный диабет (ГСД). Это нарушение сопровождается повышением уровня глюкозы во время приема пищи и его снижением на голодный желудок. Итак, давайте разбираться.

Общее описание болезни

Что значит это понятие? ГСД при беременности – это распространенное осложнение, которое нередко развивается у женщин на поздних сроках. Для болезни характерно увеличение уровня глюкозы в крови выше предусмотренных норм (до 5 ммоль/л). Нередко болезнь протекает без видимых симптомов, поэтому диагностировать патологию можно лишь с помощью лабораторных анализов. ГСД несет угрозу для плода, так как болезнь характеризуется сбоем метаболических процессов в организме матери и ребенка. Диабет может протекать в тяжелой или легкой форме. При тяжелом течении заболевания у малыша и мамочки могут развиться серьезные осложнения. Код по МКБ 10 – 024.

Описание гестационного диабета

Для предупреждения ГСД у беременной необходимо сдать анализ крови на сроке от 24 до 28 недели. Если отклонение выявлено, будущей мамочке необходимо придерживаться специальных рекомендаций специалиста, включая соблюдение диеты и коррекцию образа жизни.

Причины заболевания

Достоверные факторы, провоцирующие рассматриваемое нарушение у женщин в положении, установить не удалось. Многие ученые считают, что ГСД развивается у женщин из-за гормональных перестроек в организме. Они полагают, что во время беременности гормоны способны блокировать синтез инсулина. Организм старается не допустить такое состояние, так как мамочке и малышу необходима глюкоза. Следствием такого дисбаланса является компенсаторное увеличение уровня инсулина, что и ведет к гестационному сахарному диабету.

Мнение эксперта
Ксения Дунаева
Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.
Спросить у Ксении
Представители еще одной точки зрения считают, что рассматриваемое заболевание является следствием аутоиммунных отклонений в женском организме. Сбои в иммунной системе ведет к сбою функционирования поджелудочной железы, что и провоцирует ГСД.

Кто находится в группе риска

Некоторые мамочки находятся в повышенной группе риска. Этому способствуют определенные провоцирующие факторы:

  • Слишком большая масса тела.
  • Научно доказано, что от ГСД в большей степени страдают представители отдельных наций. К их числу относят коренных американцев, азиатов, коренных американцев.
  • Повышение уровня глюкозы в биологическом материале пациента.
  • Наследственность. Считается, что если от диабета страдал кто-то из членов семьи беременной, то вероятность развития отклонения у будущей мамочки также повышается.
  • Вызвать патологию может состояние, связанное с нарушением толерантности организма женщины к глюкозе.
  • Если ранее у пациентки уже был диагностирован гестационный сахарный диабет.
  • Превышение нормальных показателей со стороны объема околоплодных вод.
  • Малоподвижный образ жизни.

Если пациентка входит в группу риска, ей следует с особым вниманием отнестись к периоду вынашивания младенца.

Кто находится в группе риска ГСД

При этом важно правильно питаться, соблюдать достаточную двигательную активность, отказаться от вредных привычек, спать не менее 8 часов в сутки.

Возможно, вам будет интересно:  ХГЧ по неделям беременности

Симптомы ГСД

Часто случается так, что гестационный сахарный диабет у женщины протекает без каких-либо признаков. Выявить отклонение удается с помощью проведения анализа крови на глюкозу. Есть и некоторые клинические проявления, которые косвенно могут указывать на развитие болезни у будущей мамочки. Рассмотрим их подробнее:

  • Набор массы тела стремительными темпами без изменения питания.
  • Моча пахнет ацетоном.
  • Частые позывы к походу в туалет.
  • Девушка быстро утомляется, даже если не выполняла физических нагрузок.
  • Мамочку мучает жажда.

Кроме этого, часто наблюдается снижение аппетита или, наоборот, его резкое увеличение.

Симптомы ГСД

Нельзя оставлять без внимания описанные признаки, так как без оказания должной медицинской помощи состояние пациентки может резко ухудшиться.

Признаки осложненного ГСД у беременной

Если патологию своевременно не выявить, болезнь быстро прогрессирует и может вызвать у будущей мамочки довольно тяжелые симптомы. К ним относят:

  • Спутанность сознания.
  • Предобморочное или обморочное состояние.
  • Повышение артериального давления.
  • Болевые ощущения в сердце, что может спровоцировать даже инсульт.
  • Ухудшение зрения.
  • Нарушение функционирования почек.
  • Ухудшение нормального процесса заживления ранок и ссадин на теле.

У многих женщин наблюдается чувство онемения конечностей.

Признаки осложненного ГСД у беременной

Для предотвращения этих опасных состояний будущей мамочке необходимо встать на учет в женскую консультацию, своевременно посещать акушера-гинеколога и сдавать все назначенные анализы.

Опасен ли ГСД для ребенка?

Если показатели сахара в организме на любом сроке вынашивания младенца не в норме, это может спровоцировать различные отклонения в развитии плода. Нельзя отказываться от сдачи анализов, так как это помогает специалистам вести контроль важных критериев развития младенца в утробе. Какие осложнения могут возникнуть у беременных при ГСД:

  • Пороки развития плода. Связано это с тем, что у малютки еще нет своей поджелудочной железы, но он уже получает все элементы от матери и при этом ощущает недостаток инсулина.
  • Высокая концентрация глюкозы не только препятствует нормальному развитию маленького организма, но и вызывает недостаток энергии.
  • Если у женщины ГСД, то на втором триместре орган плода начинает работать в усиленном режиме. Иными словами, орган малыша берет на себя двойную нагрузку, стараясь нормализовать уровень сахара в своем и материнском организме.
  • Из-за повышенной выработки инсулина у ребенка развивается опасное состояние – гиперинсулинемия. Это может привести к гипогликемии у новорожденного и удушью.
  • Избыточное количество глюкозы не успевает переработаться и превращается в жировые отложения. Если плод имеет крупные размеры, это может вызвать преждевременные роды и повреждение костей у малютки во время появления на свет.

Важно также знать, что избыток инсулина часто ведет к понижению уровня глюкозы в детском и женском организме. При этом у плода развивается питание головного мозга. Это нередко ведет к сбою работы ЦНС и различным психическим отклонениям.

Опасен ли ГСД для ребенка

Если женщина страдает от этой патологии, риск развития этой болезни у новорожденного также повышается.

Методы диагностики заболевания

Для выявления рассматриваемого отклонения женщина во время беременности должна сдать анализ крови. Этот анализ требует подготовки. Нельзя сдавать биологический материал после еды. В больницу женщина должна явиться на пустой желудок. Нельзя также пить любые напитки, кроме чистой воды в небольшом количестве. Проводится анализ в амбулаторных условиях. Процедура включает несколько этапов:

  1. У беременной производится забор крови из вены или пальца.
  2. Пациентке дают выпить воду с содержанием сахара.
  3. Через несколько часов осуществляется повторный забор крови.
Возможно, вам будет интересно:  Как избавиться от изжоги во время беременности

После процедуры беременная может отправляться домой. Результаты, как правило, готовы уже через несколько дней.

Нормальные показатели сахара в крови

В норме у пациентки глюкоза в крови должна содержаться в следующих количествах:

  • При заборе биологического материала из пальца – не более 4.4-5.9 микромоль на литр.
  • Если кровь берут из вены – не более 5.3-7 микромоль на литр.

Если анализ был взят в соответствии со всеми рекомендациями, на гестационный сахарный диабет у беременной указывают такие отклонения:

  • Забор крови из пальца – выше 6 ммоль/л.
  • Из вены – выше 7.1 ммоль/л.
  • После употребления глюкозы – выше 7.8 ммоль/л.

На ранних сроках вынашивания малыша анализ может показать слишком высокий или, наоборот, низкий уровень сахара в крови. При этом пациентке назначают повторное проведение исследования после 25 недели.

Нормальные показатели сахара в крови

Если патология была выявлена после 28 недели беременности, вероятность то, что у малютки уже развились нарушения, довольно высокая.

Методы лечения ГСД

Терапия гестационного сахарного диабета при беременности зависит от таких факторов, как тяжесть течения болезни, срок развития патологии, общее самочувствие пациентки и некоторых других. При этом применяются такие способы лечения, как диета, лечебная физкультура и инсулинотерапия.

Использование инсулина

При неэффективности диетотерапии будущей мамочке назначается терапия с помощью инсулин-содержащих препаратов. Использование инсулина помогает предотвратить диабетическую фетопатию у ребенка. Этот вид лечения также назначается в ситуации, если уровень глюкозы в крови пациентки нормальный, но плод слишком крупный.

Методы лечения гистационного диабета

Препарат с инсулином нельзя вводить после еды, рекомендуется делать это на голодный желудок. Дозировку лекарства и график введения подбирает лечащий доктор в соответствии с особенностями течения ГСД у беременной. Инъекция выполнится медицинским работником, а позже и самой женщиной с помощью небольшого специального шприца.

Если возникает необходимость в повышенной концентрации инсулина, доктор может установить подкожную помпу, содержащую инсулин.

Соблюдение диеты

При гестационном сахарном диабете для нормализации концентрации глюкозы в крови используется специальная лечебная диета. При этом пациентка должна придерживаться следующих рекомендаций по питанию:

  • Отказ от слишком соленых, копченых, кислых, маринованных блюда.
  • Из меню следует исключить сорта мяса и рыбы, которые включают большое количество жира, а также молочную и кисломолочную продукцию с повышенным содержанием жиров.
  • В рацион лучше включить диетические сорта мяса и рыбы. Для этого подойдет курица, индейка, кролик, молодая баранина.
  • Готовить пищу рекомендуется методом варки, тушения или запекать продукты в духовке.
  • Молочные и кисломолочные продукты должны содержать минимальное количество жиров.
  • В меню должно быть достаточное количество овощей и фруктов в свежем виде.
  • Полезным будет употребление различных салатов и зелени.
  • Беременной рекомендуется принимать пищу небольшими порциями, лучше 5-6 раз на протяжении дня.
  • Дневная норма калорий не должна превышать 1800 – 2000 ккал.

При обычном сахарном диабете и ГСД у беременных специалисты часто рекомендуют лечебный стол №9. Такое питание направлено на нормализацию веса у пациентки и снижения уровня глюкозы в крови.

Диета при гестационном диабете

Перед тем как перейти на диету №9 необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно, специалист внесет свои коррективы в лечебное питание.

Лечебная гимнастика

Физические упражнения, если нет противопоказаний, считаются очень полезными для девушки на протяжении всего периода вынашивания младенца. Физкультура помогает поднять настроение, поддерживает мышечный тонус, а главное, обеспечивает налаживание обменных процессов в организме. Во время беременности будущей мамочке рекомендуется чаще гулять на свежем воздухе, выполнять посильную домашнюю работу, вести активный образ жизни.

Возможно, вам будет интересно:  Календарь беременности по неделям

Полезными также считаются упражнения в воде. Можно записаться в бассейн. Водные процедуры помогут сохранить красивый вид кожи, предотвратить растяжки, поднимут настроение и улучшат общее самочувствие девушки.

Лечение гистационного диабета гимнастикой

Женщинам, которые проходят лечение с помощью препаратов, содержащих инсулин, они должны четко знать, что физические упражнения сильно снижает концентрацию сахара в организме. За час до зарядки следует перекусить. Если же после последнего приема пищи прошло более двух часов, занятия спортом лучше отложить. Физическая активность может спровоцировать гипогликемию.

Следует обаятельно измерять уровень глюкозы в крови до и после тренировки. Это позволит лучше контролировать состояние и предотвратить опасные осложнения.

Влияние патологии на ребенка

Гестационный сахарный диабет влияет на плод самым негативным образом. Заболевание вызывает умственные и физические отклонения у ребенка. Если отклонение выявлено на ранних сроках, значительно повышается угроза самопроизвольного прерывания беременности или развития у малютки врожденных отклонений. От патологии может сильно пострадать сердечно-сосудистая система крохи.

Влияние гестационного диабета на ребенка

Развитие ГСД во втором и третьем триместре провоцирует стремительный набор массы тела младенцем. Это опасно тяжелыми родами и повреждениями костей у малютки. После появления ребенка на свет в его крови сильно понижается сахар, что также ведет к развитию проблем со здоровьем. Чрезмерный набор массы тела у плода ведет к развитию фетопатии. Патология характеризуется наличием следующих признаков:

  • Вес новорожденного от 4 килограмм.
  • Неправильные пропорции тела.
  • Повышенное отложение жира под кожей малыша.
  • Снижение дыхательной функции.
  • Развитие желтушки.
  • Снижение циркуляции крови в области головного мозга.

Для предупреждения такого опасного осложнения будущая мамочка должна своевременно стать на учет в женскую консультацию, следить за своим питанием, чаще гулять на улице, отказаться от вредных привычек и в обязательном порядке сдавать все анализы, назначенные врачом.

Особенности протекания родов

При выявлении у беременной рассматриваемой патологии ей показана госпитализация до 38 недель. Пациентка должна четко выполнять все советы акушера-гинеколога, что помогает предотвратить различные негативные последствия. Нельзя допустить переношенной беременности, так как слишком большая масса тела новорожденного повышает вероятность травматизма матери и малыша во время родов.

Роды при гестационном диабете

Если ребенок доношенный, родовую деятельность вызывают искусственно. При слишком крупном размере плода доктор может принять решение о проведении Кесарева сечения.

Профилактика ГСД и прогноз

Если заболевание было своевременно диагностировано, и будущая мамочка четко выполняет все рекомендации врача, прогноз для пациентки и новорожденного благоприятный. К методам профилактики гестационного сахарного диабета относят следующие мероприятия:

  • Девушка должна контролировать свой вес помощью диеты и физических нагрузок.
  • Соблюдение правил здорового питания.
  • Отказ от пассивного образа жизни, если нет медицинских противопоказаний.
  • Если доктор считает нужным пребывание пациентки в стационаре, нельзя отказываться от госпитализации.
  • Важно отказаться от вредных привычек.
  • Своевременное лечение острых хронических болезней у мамочки.

Эти несложные советы помогут девушке сохранить свое здоровье и предупредить различные осложнения у новорожденного.

Профилактика гестационного диабета

Желаем вам крепкого здоровья, берегите себя и будьте счастливы.

Видео

Больше информации на сегодняшнюю тему вы сможете получить, посмотрев этот видеоролик.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о лечении детей
Добавить комментарий

Adblock
detector