Дисфункциональные маточные кровотечения

Дисфункциональные маточные кровотеченияВ гинекологической практике существует такое понятие, как дисфункциональные маточные кровотечения. Характеризуется это состояние нарушением менструации у женщины из-за дисфункции придатков. Патология развивается как у девочек в подростковом возрасте, так и у женщин на всех жизненных этапах. Ее причиной могут стать различные новообразования в яичниках. После их удаления менструальный цикл, как правило, восстанавливается.

Классификация

Существует несколько типов дисфункциональных маточных кровотечений (далее ДМК). Они отличаются в зависимости от периода менструального цикла и некоторых других особенностей.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Виды ДМК можно увидеть в таблице.

До или после наступления овуляции В зависимости от времени возникновения Возраст пациентки
Овуляторные Циклические – по сроку совпадают со следующей менструацией Ювенильные – диагностируются у девушек еще до начала месячных
Ановуляторные Ациклические – развиваются на любом этапе менструального цикла Кровотечения репродуктивного возраста – возникают у женщин репродуктивного возраста
Климактерические – развиваются у женщин после наступления менопаузы

Классифицируется нарушение лечащим врачом с учетом всех особенностей течения заболевания. При этом женщине необходимо пройти первичный гинекологический осмотр и по необходимости дополнительные методы диагностики. Код по МКБ-10 — n93.8.

Причины возникновения

Женский организм – это единая слаженная система, работа которой во многом зависит от гормонов. Медицинская практика показывает, что гормональные нарушения чаще всего наблюдаются в подростковый период, а также при угасании половой функции у женщин, то есть, перед наступлением менопаузы. Именно в эти периоды чаще всего и диагностируются дисфункциональные маточные кровотечения.

Дисфункциональные маточные кровотечения

К провоцирующим факторам нарушения относят такие состояния:

  • Перенесение частых стрессов.
  • Чрезмерное регулярное умственное перенапряжение.
  • Нарушение баланса гормонов в результате аборта или выкидыша.
  • Перенесение различных инфекций.
  • Несбалансированное питание, дефицит витаминов, соблюдение строгой диеты.
  • Наличие острых или хронических воспалительных процессов в области мочеполовой системы.
  • Болезни эндокринной системы.
  • Патологии почек и печени.

Регуляция гормонального цикла происходит не только в области половой системы женщины. Активное участие в этом процессе также принимает головной мозг. Следовательно, нарушение на любом из этих уровней может спровоцировать ДМК.

Симптомы

Клинические проявления нарушения менструации имеют довольно узнаваемую картину. Сначала у женщины наблюдается задержка месячных. Она может длиться от полутора месяцев и до полугода. После этого начинается менструальное кровотечение, подобное месячным, продолжительность которого составляет более 10 дней. Тяжесть течения патологии характеризуется степенью железодефицитной анемии, развивающейся на фоне значительных потерь крови.

Возможно, вам будет интересно:  Планирование и подготовка к беременности

Дисфункциональные маточные кровотечения

Виды дисфункциональных маточных кровотечений зависят их клинических проявлений. Классификация по симптомам имеет следующий характер:

  • Гиперменорея – кровянистые выделения наблюдаются у пациентки более 7 суток. При этом нередко развивается малокровие, сопровождающееся общим ухудшением самочувствия, слабостью, быстрой утомляемостью.
  • Метроррагия – представляет собой выделения крови ациклического типа. Сначала может наблюдаться незначительная менструация, после которой возникает кровотечение.
  • Пройоменорея – кровотечение из матки, развивающееся при нормальной продолжительности менструального цикла.

При развитии патологии важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Не стоит полагать, что цикл нормализуется самостоятельно.

Своевременная диагностика и грамотное лечение того или иного заболевания позволяют справиться с нарушением и предотвратить многие опасные осложнения.

Диагностика

Мы выяснили, что наиболее часто дисфункциональные маточные кровотечения возникают из-за нарушения баланса гормонов в женском организме. В связи с этим суть диагностики патологии заключается в исключении болезней, которые могут спровоцировать подобный симптом. Диагностика проводится с помощью использования различных методик, включающих такие виды исследования как осмотр на гинекологическом кресле, ультразвуковое обследование и прочих.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Дифференциация проводится с такими состояниями:

  • Внематочное крепление оплодотворенной яйцеклетки. Внематочная беременность, это частое явление, при котором плодное яйцо прикрепляется не к стенке матки, а за пределами этого органа, например, в яичнике или фаллопиевой трубе.
  • Болезни, касающиеся крови, например, нарушение свертывания крови или рак.
  • Расположенные на шейке матки полипы и другие образования.
  • Миома матки, эндометриоз и другие виды доброкачественных опухолей.
  • Злокачественные новообразования в области половых органов.
  • Патологии воспалительного характера мочеполовой системы – сальпингит, цистит и прочие.
  • Эстрогенпродуцирующие опухоли яичников.
  • Патологии системного характера – болезни щитовидки, почек, печени.

Для проведения дифференциальной диагностики применяются такие методы, как общий и биохимический анализ крови, УЗИ органов малого таза, гинекологический осмотр, во время которого доктор применяет специальное зеркало, различные тесты на уровень гормонов и прочие.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Для выявления плохой свертываемости крови используется коагулограмма. Если есть подозрение на эндометриоз, назначается биопсия пораженных тканей. Нередко назначается также осмотр молочных желез.

Консервативные методы лечения ДМК

Врачебные рекомендации при обнаружении маточного кровотечения слабого или умеренного характера заключаются в обеспечении пациентке полного физического и морального покоя. Кроме этого, назначается специальная диета и витаминная терапия, действие которых направлено на повышение иммунитета и предотвращение развития малокровия. Такое лечение позволяет улучшить состояние центральной нервной системы. Вследствие этого налаживается работа гипоталамуса и выработка гормонов, необходимых для нормализации менструального цикла.

Возможно, вам будет интересно:  Какие анализы нужно сдавать при планировании беременности

Дисфункциональные маточные кровотечения

При выраженных кровотечениях используются препараты, обладающие кровоостанавливающим действием. Лечебный протокол включает такие медикаменты, как Окситоцин, Аминокапроновая кислота, Транескан и другие. Для остановки кровотечения также часто назначается лечение с помощью отваров травы крапивы, водяного перца и некоторых других растений. Для укрепления кровеносных сосудов применяются кальцийсодержащие препараты.

Мнение эксперта
Ксения Дунаева
Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.
Спросить у Ксении
В случае развития железодефицитной анемии пациентке прописывают железосодержащие таблетки и витамины группы В и С. При сильно выраженном малокровии больной вливают плазму, содержащую большое количество гемоглобина.

Применение гормонов

Медикаменты, которые содержат стероиды, используются среди женщин с обильными маточными кровотечениями. Гормоны помогают быстро нормализовать менструальный цикл и справиться с кровотечением. К основным медикаментозным средствам, относящимся к стероидам, относят три вида лекарств.

Эстрогены

Эти виды медикаментов применяются среди девушек в подростковом возрасте и женщин детородного возраста в той ситуации, если нужно быстро устранить кровотечение из матки. Данные препараты могут использоваться на любом этапе цикла.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Недостатком такого метода лечения считается риск нарушения овуляции и развития повторных случаев нарушения, что может случиться при резкой отмене лекарства.

Прогестерон

При отсутствии малокровия для быстрой остановки кровотечения может назначаться прогестерон. После начала лечения кровянистые выделения пропадают через 3-5 дней, но через 7-10 суток снова начинаются. Связано это с началом отслойки маточного эндометрия. К негативным сторонам такого лечения следует отнести довольно медленный эффект. Такая терапия не подойдет при слишком обильных кровотечениях и выраженной железодефицитной анемии.

Андрогены

Мужские гормоны обладают способностью снижать уровень эстрогенов в женском организме. Кроме этого, они способствуют сужению сосудов матки, что влечет за собой остановку кровотечения. Андрогены используются лишь в том случае, если маточное кровотечение возникает при повышенном количестве эстрогенов в организме. Нередко это случается перед наступлением менопаузы. Применяются мужские гормоны и среди пациенток, имеющих противопоказания к приему эстрогена.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Андрогены, как правило, применяют после 45 лет. Связано это с риском развития некоторых побочных эффектов в более раннем возрасте, например, оволосение по мужскому признаку.

Хирургические методы решения проблемы

Оперативное вмешательство применяется довольно редко. При этом лечение заключается в хирургическом выскабливании разросшихся тканей детородного органа (эндометрия). У подростков и молодых женщин этот метод применяется в таких ситуациях:

  • На фоне обильного кровотечения возникает малокровие, сильно падает уровень гемоглобина, что несет угрозу для жизни пациентки.
  • Гормональные препараты не дают никакого результата на протяжении длительного периода.
  • Во время проведения УЗИ у больной были выявлены полипы или другие образования в области репродуктивной системы.
Возможно, вам будет интересно:  Выделения при беременности на ранних сроках

Если операция проводится у девственницы, с целью сохранения плевы она обрабатывается специальными препаратами. Материал, который забирается во время выскабливания отправляют на гистологическое исследование. Это позволяет диагностировать некоторые патологии, включая миому, эндометриоз и другие.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Радикальный метод хирургического лечения при дисфункциональных маточных кровотечениях – удаление матки. Процедура показана женщинам с обширным разрастанием тканей эндометрия и при неэффективности гормональной терапии.

Как предотвратить проблему

В любом возрасте представительницы прекрасной половины должны внимательно относиться к своему организму и тщательно следить за здоровьем. К методам профилактики относят такие мероприятия:

  • Контролировать течение менструации. При этом важно обращать внимание на такие особенности, как наличие задержек, болезненность, количество крови, ее оттенок и прочее. Если во время месячных возникают сильные боли, тошнота, головокружения и слабость, необходимо обратиться к врачу.
  • За помощью к гинекологу следует обращаться также в случае наличия патологических выделений на протяжении всего цикла.
  • Проконсультироваться с доктором необходимо при наличии болей в области поясницы и внизу живота.
  • Важно постараться меньше нервничать, хорошо высыпаться, отказаться от вредных привычек.
  • Важно вести избирательную половую жизнь, использовать защитные методы контрацепции.
  • Нельзя отказываться от половой жизни, так как это провоцирует развитие застойных процессов в области органов малого таза.
  • Необходимо посещать гинеколога с целью профилактического осмотра хотя бы раз в год.
  • Важно следить за интимной гигиеной. Желательно отказаться от использования мыла. Оно сушит слизистую оболочку и нарушает уровень рН. Лучше подмываться с помощью специальных интимных гелей.

При обнаружении любых тревожных симптомов рекомендуется записаться на прием к врачу. Если возникли любые нарушения, касающиеся менструации, заниматься самолечением крайне опасно. Обратившись в больницу, вы сможете получить квалифицированную помощью. Правильное лечение удается подобрать только с помощью применения профессиональных методов диагностики.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Вся информация в данной статье предоставлена пользователю с сугубо ознакомительной целью. Материал не может использоваться в качестве инструкции по самолечению и принятию каких-либо действий. Любые заболевания следует лечить исключительно под контролем профессионального врача.

Видео

Просмотрев этот видеоролик, вы сможете узнать дополнительную наглядную информацию на заданную тему. А нам лишь остается пожелать вам удачи и крепкого здоровья.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о лечении детей
Добавить комментарий

Adblock
detector